问:眼球突出有什么症状?应该怎样诊断眼球突出?

眼球突出是单侧性抑或双侧性?炎症性还是非炎症性?双侧非炎症性眼球突出大多数为内分泌性突眼,其次为造血系统肿瘤——绿色瘤。少见者如先天性眼眶畸形(尖头畸形)等。双侧炎症性眼球突出见于假瘤、海绵窦血栓形成等。单侧炎症性眼球突出见于眶蜂窝织炎、眶骨膜炎、全眼球炎、假瘤、泪腺炎等。单侧非炎性眼球突出多见于眶内肿瘤。包括良性与恶性两类。恶性者发展迅速、剧痛,眼睑及球结膜水肿,眼球运动早期即可受限,局部淋巴结肿大。

一、病史

详细询问病史,发病时间,初起眼部情况有无红痛,红痛发生的部位,与眼球突出的关系。眼球突出发生发展迅速抑或缓慢进行。单侧还是双侧。有无外伤史,特别是头部外伤,应想到动静脉瘘的可能。

二、体格检查

全身体格检查非常重要。应检查能引起眼球突出的内分泌、血液系统。注意副鼻窦有无炎症及肿物,有无其他脏器的原发肿瘤。

眼部检查:要注意视力,测量睑裂宽度,眶缘是否光滑,眶周有无肿块,眼睑、结膜有无肿胀充血,眼球运动情况。测量眼球突出度,眼球运动情况,突出方向,有无搏动,与体位的关系,有无杂音。质地有弹性感的肿块可能为囊肿、血管瘤、脑膜膨出。较硬者癌瘤及假瘤机会多。内侧肿块多为黏液囊肿,外上方肿块应考虑泪腺肿瘤和皮样囊肿。当眼球突出早期即有中心视力障碍时,以神经胶质瘤、脑膜瘤、神经纤维瘤、蝶窦激液囊肿机会大。

三、实验室检查

甲状腺功能检查有助于内分泌性眼球突出的鉴别。应测定血清甲状腺素(t4)、三碘甲状腺原氨酸(t3)、促甲状腺素(tsh)的含量。

血象检查包括周围血象以及骨髓象检查。肿物穿刺或活检。

四、器械检查

(一)球突出度的测量

眼球突出是指角膜顶点与两侧眶外缘连线间的垂直距离。可使用hertel眼球突出计测量。

(二)影像检查

x线检查可了解骨骼改变以及眶腔和视神经管的变化。良性肿瘤由于长期眶压增高,可使眼眶扩大、骨质增生或吸收。骨质破坏提示恶性肿瘤。平片如有钙化斑见于视网膜母细胞瘤、血管瘤及脑膜瘤。视神经孔扩大提示视网膜母细胞瘤已通过视神经向颅内转移。视神经胶质瘤或视神经鞘脑膜瘤也可有此表现。超声探查有较好的软组织分辨力。可显示眶内脂肪、视神经、眼外肌和眼上静脉。如多个眼外肌肥大,肌内有较多回声,常为graves病。在强回声光团中出现弱回声或无回声区,可作为肿瘤诊断标准。ct扫描具有较高密度分辨力和空间分辨力。眶内病变如肿瘤、炎症和血管畸形均显示高密度影,且眼内、眶内和眶周结构均能显示。磁共振成像与ct基本相同,其软组织分辨力优于ct。r照相机闪烁摄影和ect可观察细胞吸收、利用和排出核素的代谢过程,但因各病变对所吸收核素选择性差,除检查转移性癌之外,很少被采用。dsa选择性血管造影是诊断动静脉瘦、观察肿瘤供血状态必不可少的检查方法。

眼球突出是否就是甲状腺相关眼病?

眼球突出是甲状腺相关眼病的一项主要临床表现,但眼球突出并非一定是甲状腺相关眼病。在临床中,还有许多其他的原因可以表现为眼球突出,例如正常性突眼、眼眶肿瘤以及部分高度近视患者也可表现为眼球突出。

眼球突出影响外观什么时候可以进行手术治疗?

我国正常成年人眼球突出度均值为 12 mm-14 mm,双眼眼球突出度超过正常值或双眼眼球突出度相差 2mm 以上会影响外观,此时可以进行手术治疗。

怎样治疗眼球突出?眼球突出有什么治疗方法?

治疗取决于病因学.治疗动静脉瘤应结扎受累的颈总动脉.甲状腺功能亢进引起的眼球突出可能在甲状腺功能亢进控制后消退,偶有顽固病例需施行眼眶减压手术.当眼球突出时必须保护暴露的角膜.由甲状腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎.全身应用皮质类固醇常有助于控制水肿和假性肿瘤(例如口服泼尼松

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眼球突出的发病原因是什么?

甲状腺功能亢进时眼眶组织水肿和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出.突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或副鼻窦的出血或炎症所致.历时2~3周发生者是慢性炎症或眼眶假瘤(非新生物性细胞浸润和增生)引起,慢性发病者则为新生物所致.

颈内动脉和海绵窦的动静脉瘤可致伴有杂音的搏动性眼

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搏动性眼球突出症有什么症状?应该怎样诊断搏动性眼球突出症?

1、患侧眼球突出,随脉搏而搏动并伴有杂音。

2、以指压迫眼球或同侧颈总动脉能使突眼消减。

3、眼睑及结膜肿胀充血,有复视。

4、可有麻痹性角膜炎。

5、由于静脉曲张,在眶上方及内侧可触及一团柔软的肿团。

6、眼底检查常发现视乳头水肿、视网膜静脉纡

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内分泌性眼球突出有什么症状?应该怎样诊断内分泌性眼球突出?

甲状腺毒性眼球突出:

甲状腺毒性突眼又称突眼性甲状腺肿(exophthlmicgoiter)。

graves病是由眼球突出、甲状腺肿大综合而成的疾病,根据其甲状腺机能状态而分为两种类型:

1、眼型graves病:眼球突出,伴有甲状腺弥漫性肿大,但甲状腺机能正

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怎样治疗内分泌性眼球突出?内分泌性眼球突出有什么治疗方法?

甲状腺毒性眼球突出:以内科治疗为主,一般采用抗甲状腺药物疗法。放射性同位素131碘与甲状腺大部分切除术有同等疗效,对于突眼则应取对症治疗,如对高度暴露的角膜应进行保护,防止角膜干燥及感染,涂消炎眼膏及戴眼罩;上下睑裂部分缝合术以减轻角膜暴露,激素疗法仍未肯定。

促甲状腺

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内分泌性眼球突出的发病原因是什么?

甲状腺毒性眼球突出:甲状腺中毒性突眼的发生,可能一方面由于交感神经处于兴奋状态,而使眼眶平滑肌紧张收缩,把眼球向前牵引;另一方面由于眼外直肌变厚而松弛,从而减少了眼球向后的拉力,使肯球向前移动的趋向发挥作用,并由于继发的眶内脂肪填满了眼球后面留下的空隙,因此眼球即使在外来压力

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怎样预防内分泌性眼球突出?内分泌性眼球突出有哪些预防方法?

1、禁食乳制品至少3个月。禁用咖啡、茶、尼古丁和刺激性饮料食品。

2、甲亢患者可常吃花生、苏子等具有抑制甲状腺素合成的食物。火盛者可用西瓜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物。阴虚者可用有滋阴功能的食物,如木耳、桑椹、甲鱼、鸭等。脾虚者可用健脾止泻的食物,如山药、芡实、苹果、

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间歇性眼球突出症有什么症状?应该怎样诊断间歇性眼球突出症?

1、一时性眼球突出为本病重要特征,其突出程度可随头位的变化而增减,持续时间不等,常发作或偶然发作。病人在低头、用力呼气、压迫颈静脉或颈向旁扭转时,都能激起一时性眼球突出,同时也显示:上睑下垂、睑肿胀、球结膜充血水肿、瞳孔散大、视网膜静脉曲张、视乳头境界模糊、眼球运动障碍和眼压

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眼球突出的发病原因是什么?

眼眶是由颅顶骨和颅面骨构成的无伸缩性的骨腔。前面开口仅由眼球和眶隔封闭。眶腔内含眼球、眼外肌、视神经、运动和感觉神经、交感和副交感神经、血管、泪腺和纤维脂肪组织。眼球在眶内的位置取决于眶内软组织互相制约的作用。如球后组织中的血管和脂肪、斜肌的正常张力,是将眼球推向前的力量。而

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相关症状或疾病

眼球突出
眼眶的炎症,水肿,肿瘤或外伤,海绵窦血栓形成或眼球增大(如先天性青光眼和单侧高度近视)皆可引起一眼或两眼眼球突出。

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