心力衰竭

心力衰竭概况

心力衰竭也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。由于心肌收缩力减弱心排血量下降以至于组织和器官灌注量不足同时出现肺循环或和体循环瘀血的表现。

心力衰竭不是一个独立的疾病

可能疾病

疾病 症状 科室
尿毒症性心包炎
心力衰竭,心前区隐痛,心包炎,急性溶血性尿毒综合征,呼吸困难,心包纤维增厚,心动过速,心包积液,心包积液体征,低血压
心血管内科 肾内科
不稳定型心绞痛
心悸,心肌梗死,心力衰竭,心绞痛,胸痛,收缩期杂音,强迫停立位,呼吸困难,恶心,胸口不适
心血管内科
小儿肺栓塞
儿科 呼吸内科
急性右侧心力衰竭
心血管内科
老年人钙化性瓣膜病
无力,心悸,心律失常,心力衰竭,心肌梗死,心脏扩大,收缩期杂音,疲乏,心绞痛,呼吸困难
老年科 心胸外科
获得性免疫缺陷综合征的心血管损害
乏力,呼吸困难,HIV感染,心力衰竭,免疫缺陷,高血压,痴呆,猝死,心悸,败血症
心血管内科 儿科

为什么风湿性心脏瓣膜病晚期会发生心力衰竭?

(1)风湿热的炎症会侵犯心脏瓣膜,造成瓣膜狭窄或关闭不全。

(2)瓣膜是心脏内 4 个小房间与主干道之间的重要门户通道,正如房间大门一样,关闭不全或是狭窄皆会影响心脏正常泵血能力,导致心脏无法提供机体所必需新鲜血液或无法完全回收机体利用后的血液。

(3)为弥补这些

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风湿性心脏瓣膜病患者出现心力衰竭时应如何治疗?

(1)限制钠盐摄入。

(2)休息及氧气治疗。

(3)利尿:即帮助体内快速排水,减少心脏做功。

(4)血管扩张(硝酸酯类药物),降低血管阻力,减轻心脏负担。

(5)延缓心脏结构改变:如 acei 类药物、倍他乐克(β受体阻滞剂)等,对改善预后有明显效果。

什么是心力衰竭?

心力衰竭 (简称心衰) 是由于任何心脏结构或功能异常导致心脏功能受损的一组复杂临床综合征,也就是各种心脏疾病的工作负荷加重或心肌病引起心脏收缩力量和舒张力量减弱,不能将回流心脏的血液充分排出而引起的循环障碍。这时身体组织得不到足够的新鲜血液供应,而静脉血里淤积了过多的血,临床

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什么是慢性心衰?

在原有慢性心脏疾病基础上逐渐出现心衰症状和体征(如呼吸困难、乏力以及四肢水肿等)的为慢性心力衰竭(简称慢性心衰)。慢性心衰症状、体征稳定 1 个月以上称为稳定性心衰。慢性稳定性心衰恶化称为失代偿性心衰,如失代偿突然发生则称为急性心衰。

慢性心衰是怎样引起的?

几乎所有心脏病都可以引起心衰,最常见的是冠心病,尤其是冠心病中的心肌梗死,另外还有心肌病、心脏瓣膜病、肺心病、风心病、心肌炎、先天性心脏病以及高血压病、糖尿病、甲亢、严重贫血等。但很多心脏病病变明显,患病时间也很长,可并不出现心力衰竭症状。这是由于心脏有一定储备能力,表现为心

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什么是顽固性心衰?

慢性心衰的病程过程中,有些病人虽经各种治疗,休息时仍有症状、极度无力,且需反复长期住院,对休息、饮食控制、洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等治疗不再有反应或反应不明显,这种状态称为顽固性心衰或难治性心衰。

心脏病患者什么情况会诱发心衰?

对于有基础心脏病的病人,其心衰的症状往往由一些增加心脏负荷的因素而诱发,常见的诱发原因有以下几种:

感染:这是诱发心衰最常见的原因,其中以呼吸道感染(上呼吸道感染既常说的感冒、肺炎)最常见;劳累:过度体力劳动或情绪激动;心律失常:心跳过快,尤其是心房颤动,还有室上性心动

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慢性心力衰竭可能会发生哪些严重后果?

慢性心力衰竭的危害不仅在于心衰在病程任何阶段都可能发生猝死,还表现为临床上常见的多种危险并发症,如:

心律失常:因心衰病人容易出现体内水电解质失衡以及心脏本身病变,可能出现各种心律失常,如心房颤动、室性心动过速、心室颤动等;

呼吸道感染:由于心衰时肺部处于淤血状态

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如何判断慢性心衰的严重程度?

慢性心衰病人按心功能分级情况大体可反映病情的严重程度。对治疗措施的选择、劳动能力的判定,预后的判断等有较实用的价值。目前通用的是美国纽约心脏病学会 (nyha) 提出的分级方案,主要根据病人自觉活动能力划分。

Ⅰ 级:患者有心脏病,体力活动不受限制。日常活动不引起乏力、

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诊断慢性心衰要做哪些检查?

诊断心衰要做相关检查,包括一般检查和特殊检查两大类:

第一、 一般检查包括:

心脏彩超(二维超声心动图及多普勒超声):可用于:①诊断心包、心肌或心瓣膜疾病。②测量分析心脏结构及功能指标。③区别舒张功能不全和收缩功能不全。④估测肺动脉压。⑤为评价治疗效果提供客观指标

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